Institut de Cardiologie Personnalisée Lyon 


-A +A

Vous êtes ici

Médicaments contre-indiqué QT Long

Mises en garde médicamenteuse QT LONG


La liste des médicaments suivants doit dans tous les cas être discutée avec le cardiologue traitant, de façon à adapter la liste à la situation de chaque patient.

Les médicaments contre-indiqués sont ceux pour lesquels des complications de type torsades de pointes ont été documentées.

Les médicaments déconseillés ou à utiliser avec précaution sont des substances qui ne sont pas électrophysiologiquement neutres. Il est préférable de les éviter, ou de ne les prescrire que sous stricte surveillance de l’électrocardiogramme (ECG).


I – MEDICAMENTS CARDIOVASCULAIRES


1 – Antiarythmiques de classe I :
Contre-indiqués :
- Quinidine (Cardioquine®, Longacor ®, Quinidurule ®, Sérécor®),
- Disopyramide (Rythmodan®, Isorythm®)

Déconseillés :
- Cibenzoline (Cipralan®, Exacor®)
- Flécaïnide (Flécaïne®)
- Propafénone (Rythmol®)
- Aprindine (Fiboran®)


2 – Antiarythmiques de classes III
Contre-indiqués :
- Amiodarone (Cordarone®, Corbionax®)
- Sotalol (Sotalex®)
- Ibutilide (Corvert ®)

3 – Inhibiteurs calciques :
Contre-indiqués :
- Bépridil (Cordium®)

4 – Diurétiques :
Contre-indiqués :
- tous les diurétiques hypokaliémiants

5- Vasodilatateurs cérébraux :
Contre-indiqués :
- Les dérives de la Vincamine (Vinca®, Voncafor®, Rhéobral®, Vincarutine®)

II – PSYCHOTROPES
Contre-indiqués :
- Neuroleptiques :
- Chlorpromazine (Largactil®),
- Dropéridol (Droleptan®),
- Halopéridol (Haldol®),
- Sultopride (Barnétil®),
- Thioridazine (Melleril®),
- Pimozide (Orap®),
- Rispéridone (Risperdal®)

Déconseillés :
Antidépresseurs :
- Imipramine (Tofranil®),
- Désipramine (Perlofran®),
- Amitriptyline (Laroxyl®, Elavil®),
- Doxepine (Quitaxon®),
- Maprotiline (Ludiomil®),
- Fluoxétine (Prozac ®)
-tous les médicaments de la famille des phénothiazines, des butyrophénones, des benzamides, des imipraminiques, le lithium.

III – ANTI-INFECTIEUX

Contre-indiqués :
- Erythromycine (Erythrocine®, Abboticine®, Propiocine®, Ery®)
- Clarythromycine (Zeclar ®, Naxy ®)
- Spiramycine, (Rovamycine®, Rodogyl®)
- Amphotéricine B (Fungizone®, Amphocycline®)
- Triméthoprime Sulfaméthoxazole (Bactrim®, Eusaprim®)
- Amantadine (Mantadix)
- Pentamidine (Pentacarinal®)
- Sparfloxacine (Zagam®)
- Chloroquine (Nivaquine®, Halofantrine (Halfan®)
- Azolés : Kétoconazole (Nizoral®), Miconazole (Daktarin®),
- Itraconazole (Sporanox®)

Déconseillés :
les médicaments de la classe des macrolides et les autres antipaludéens :
Quinine (Quinimax®, Quinoforme®),
Méfloquine (Lariam®),
Amodiaquine (Flavoquine®)

 

IV – ANTI-ALLERGIQUES

Déconseillés :
- Les antihistaminiques anticholinergiques :
- Hydroxyzine (Atarax®),
- Cyproheptadine (Périactine®),
- Prométhazine (Phénergan®),
- Dexchlorphéniramine (Polaramine®),
- Alimémazine (Théralène®),
- Carboxinamine (Allergafond®),
- Buclizine (Aphilan®),
- Bromphéniramine (Dimégan®),
- Méquitazine (Primalan®),
- Isothipendyl, (Istamyl®),
- Doxylamine (Méréprine®, Donormyl®)
- Les autres antihistaminiques H1 non anticholinergiques :
- Cétirizine (Zyrtec®,Virlix®),
- Laratidine (Clarityne®),
- Oxatomide (Tinset®)
-Les produits classés dans les ‘décongestionnants’ qui contiennent des antihistaminiques
Attention aux associations entre les antihistaminiques et les dérivés azolés.

 

IV – AUTRES CLASSES THÉRAPEUTIQUES

Contre-indiqués :
- Doxorubicine (Adriblastine®) ;
- Cisapride (Prépulsid®) ;
- Antimitotique : Tamoxifène (Nolvadex ®, Kessar ®)

Déconseillés :

- Les laxatifs irritants, notamment en association avec les dérivés azolés.
- Sildénafil (Viagra ®).
- Héxaquine® qui contient de la Quinine.
- La dompéridone (Motilium®).
- Antimigraineux : Sumatriptan (Imigrane ®)